Cryopreserved Cord Blood Preparations in Combined Surgical Treatment of Purulent Complications of Type II Diabetes mellitus

Автор(и)

  • Yaroslav O. Popovych Івано-Франківська міська клінічна лікарня â„–1

DOI:

https://doi.org/10.15407/cryo24.04.332

Ключові слова:

гнойно-воспалительные осложнения сахарного диабета, метаболические изменения, эндотоксикоз, препараты криоконсервированной кордовой крови, коррекция гомеостаза

Анотація

Синдром диабетичеÑкой Ñтопы (СДС) ÑвлÑетÑÑ Ñ‚Ñжелым поздним оÑложнением Ñахарного диабета (СД) и нерешенной проблемой Ñндокринной хирургии. Эта Ð¿Ð°Ñ‚Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ‚ у 80% больных СД и у половины из них приводит к ампутации конечноÑти. Ð’ работе проведен анализ комплекÑного медикаментозно-хирургичеÑкого Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑŒÐ½Ñ‹Ñ… оÑлож-ненным СД II типа Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾-некротичеÑкими ÑтадиÑми СДС и Ñ Ñ„Ð»ÐµÐ³Ð¼Ð¾Ð½Ð°Ð¼Ð¸ креÑтцово-копчикового учаÑтка и промежноÑти. ПрименÑли медицинÑкие иммунобиологичеÑкие препараты (МИБП) на оÑнове криоконÑервированной плацентарной крови, которые ÑпоÑобÑтвуют нормализации иммунологичеÑких реакций, процеÑÑов пролиферации, Ñтимулируют репарацию, обладают антиокÑидантным, адаптогенным, антигипокÑичеÑким, анаболичеÑким и противовоÑпалительным дейÑтвием. Пациентам вводили «Криоцелл-криокорд» – Ñыворотку плацентарной крови (108 больных), а при Ñ‚Ñжелом ÑндотокÑикозе дополнительно назначали «Криоцелл-гемокорд» – лейкоконцентрат плацентарной крови (37 больных). При применении МИБП ÑнижаетÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ð° инÑулина на 25–30%. ÐаблюдаетÑÑ Ð·Ð½Ð°Ñ‡Ð¸Ð¼Ð¾Ðµ Ñнижение лейкоцитарного индекÑа, ÑƒÑ€Ð¾Ð²Ð½Ñ Ð¿ÐµÐ¿Ñ‚Ð¸Ð´Ð¾Ð² Ñредней молекулÑрной маÑÑÑ‹. Значительно улучшаетÑÑ Ñ†Ð¸Ñ‚Ð¾Ð°Ñ€Ñ…Ð¸Ñ‚ÐµÐºÑ‚Ð¾Ð½Ð¸ÐºÐ° Ñритроцитов. Отмечено потенциирующее влиÑ-ние препаратов на активноÑÑ‚ÑŒ металлоферментов, ферментов цитолиза гепатоцитов. УменьшаетÑÑ ÐºÐ¾Ð»Ð¸Ñ‡ÐµÑтво ингибиторов протеаз при параллельном увеличении ÑÐ¾Ð´ÐµÑ€Ð¶Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð°Ð»ÑŒÐ±ÑƒÐ¼Ð¸Ð½Ð¾Ð², общего количеÑтва белка, нормализации органоÑпеци-фичеÑких ферментов. Ð’Ñ‹Ñвлено повышение общего ÑÐ¾Ð´ÐµÑ€Ð¶Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ð¼Ð¼ÑƒÐ½Ð¾Ð³Ð»Ð¾Ð±ÑƒÐ»Ð¸Ð½Ð¾Ð², резкое Ñнижение ÑƒÑ€Ð¾Ð²Ð½Ñ Ñ†Ð¸Ñ€ÐºÑƒÐ»Ð¸Ñ€ÑƒÑŽÑ‰Ð¸Ñ… иммунокомплекÑов (антиген-антитело, аутоантигены) при параллельном увеличении антител еÑтеÑтвенной защиты. Кроме того, под влиÑнием МИБП кордовой крови быÑтрее наÑтупает очищение раны и ее заживление, ограничиваетÑÑ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾-воÑпалительный процеÑÑ Ð½Ð° уровне Ñтопы, иÑчезает отек голени. Полученные данные можно интерпретировать как воÑÑта-новление ÑƒÑ€Ð¾Ð²Ð½Ñ Ñ€ÐµÐ¿Ð°Ñ€Ð°Ñ‚Ð¸Ð²Ð½Ñ‹Ñ… процеÑÑов в ране Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð´Ð°Ñ€Ñ Ñ€ÐµÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñ†Ð¸Ð¸ Ñффективной коррекции метаболичеÑко-гомео-ÑтатичеÑких изменений в организме больного, Ñтрадающего СД и его оÑложнениÑми.

Посилання

Babaei-Jadidi R., Karachalias N., Ahmed. N. et al. Prevention of incipient diabetic nephropathy by high-dose thiamine and benfotiamine. Diabetes 2003; 52(8): 2110–2120. CrossRef PubMed

Babijchuk L.O., Grischenko V.I., Gurina T.M. et al., inventors. Cryopreservation way for cord blood nucleated cells, including hematopoietic stem cells. Patent of Ukraine N92227, IPC A01N1/02.

Berchun V.V., Bobyriova L.E., Bobyriov V.M., Berchun N.V., inventors. Way for a combined therapy of diabetic foot syndrome. Patent of Ukriane N45675A, IPC A61K 35/50, A61B 17/00, A61P 3/10, A61P 17/02.

Boulton A.J.M. The diabetic foot: from art to science. The 18th Camillo Golgi lecture. Diabetologia 2004; 47(8): 1343–1353. CrossRef PubMed

Davis W.A., Norman P.E., Bruce D.G., Davis T.M.E. Prеdictors, consequences and costs of diabetes-related lower extremity amputation complicating type 2 diabetes: The Fremantle Diabetes Study. Diabetologia 2006; 49: 2634–2641. CrossRef PubMed

Fedorenko V.P., Pavlovskiy M.P. Efficiency of Berlithion and Vazoprostan application in a combined surgical treatment of necrotic-inflammatory foot lesions in patients with diabetes mellitus. Surgery of Ukraine 2005; 13(1): 58–61.

Goltsev A.N., Kalinichenko T.A. Human umbilical cord blood as a source of hemopoietic cells for clinical application. Part I. Nature of hemopoietic potential. Problems of Cryobiology 1998; (1): 3–21.

Goltsev K.A., Ovsyannikov S.Ye., Kozhina O.Yu., Ostankov M.V., Goltsev A.N. Correction of metabolic impairments with 'Cryocell-Hemocord' cord blood preparation during acute purulent peritonitis. Problems of Cryobiology 2011; 21(1): 96–103.

Grischenko V.I. Achievements and prospects of cryobiology development in Ukraine. Problems of Cryobiology 2005; 15(3): 231–244.

Gryschenko V.I., Lipina O.V., Prokopyuk O.S., Moshko Yu.O., inventors. Biostimulating preparation 'Cryocord-C' and the way for treating salpingoophoritis with its applicaiton. Patent of Ukraine N42454, IPC A61K 35/16, A61P 31/00.

Jeffcoe W.J., Von Houtum W.H. Amputation as a marker of the quality of foot care in diabetes. Diabetologia 2004; 47(12): 2051–2058. CrossRef PubMed

Kaliman V.P. The role of glycosylated hemoglobin and albumin in diagnosis of hyperglycemic states. Experimental and Clinical Medicine 2008; (1): 53–55.

Komarov F.I., Korovkin B.F., Menshikov V.V. Biochemical studies in clinic. Elista: APP Dzhangar; 2001.

Meschishin I.F., Pishak V.P., Grigorieva N.P. Basics of metabolism and energy. Chernivtsi: Medical University; 2005.

Ovchinnikova O.V., Bondarenko I.A., Lazurenko V.V. et al. Application of cryopreserved cord blood in treatment of hypoferric anemia in pregnants. Problems of Cryobiology 2008; 18(3): 361–363.

Pavlenko I.A., Chepkiy L.P., Ivanyushko O.V., Ilchishin R.O. Endogenic intoxication and its correction under craniocerebral injure. Ukrainian Neurosurgical Journal 2008; (8): 68–71.

Popovych Ya.O. Combined surgical treatment of purulent-necrotic lesions in diabetes mellitus with the use of 'Cryocord C'. Klinichna Khirurgiya 2006; (11–12): 87.

Rai N.K., Ansari M., Shukla V.K., Thipathi K. Effect of glycaemic control on apoptosis in diabetic wounds. J Wound Care 2005; 14 (6): 277–281. CrossRef PubMed

Shidlovsky V.O., Deikalo I.M., Chepil I.V. Immune-correcting therapy in combined treatment of patients with severe purulent pathologies. Problems of Cryobiology 2005; 15(1): 79–84.

Smykodub O.I., Novytska A.V. Therapy of patients with type 2 diabetes mellitus in the disease onset by embryonic stem cells. Transplantologiia 2007; 9(1): 278–282.

Tronko N.D. Analysis, priorities, ways of implementation of the State Target Program 'Diabetes Mellitus' during 2009–2013. Proceedings of the Ist Congress of Association of Endocrinologists in Ukraine 'New Technologies in Diabetology'; Zdorov'ia Ukrainy 2010; 247(18): 42–43.

Turchyn I.S., Larin O.S., Drozdovych I.I. et al. The use of combined organ cultures of endocrine glands for the treatment of endocrinopathy: achievements and prospects. Transplantologiya 2007; 9(1): 293–295.

Vasilyuk S.M. Diabetic foot syndrome. Ivano-Frankivsk: DKD; 2005. PubMed

Опубліковано

2014-12-20

Як цитувати

Popovych, Y. O. (2014). Cryopreserved Cord Blood Preparations in Combined Surgical Treatment of Purulent Complications of Type II Diabetes mellitus. Проблеми кріобіології і кріомедицини, 24(4), 332–345. https://doi.org/10.15407/cryo24.04.332

Номер

Розділ

Кріомедицина, клінічна та експериментальна трансплантологія